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  • 创建两个闭环!欧宝体育官网入口提前四年实现“大病不出县”国家医改目标
       发表日期:2020-12-22 12:00:52

    欧宝体育官网入口市是广东省西南部的一个山区县(市),辖23个镇5个街道,2019年底常住人口142.91万人。

    近年来,欧宝体育官网入口市认真贯彻落实党的十九大以及全国卫生与健康大会精神,积极推进基层医改,全面提升县镇村三级医疗服务能力,创新建立乡村医生服务和村民服务“两个闭环”,打造互联网总医院医共体,通过信息化手段整合升级县域医疗卫生服务资源,提前四年实现了大病不出县的国家医改目标,走出了我国县级公立医院综合改革的新路子,在“大病不出县、常见病不出镇、小病不出村,治疗预防并重让群众少生病”的山区县级公立医院综合改革上交出了靓丽的欧宝体育官网入口答卷。


    欧宝体育官网入口答卷
    1、欧宝体育官网入口先后被确定为国家和广东省的公立医院综合改革示范县;
    2、2017年10月15日,中央电视台新闻联播《十九大时光》节目将欧宝体育官网入口“大病不出县”医改样本作为头条播出;
    3、获国务院“2018年度公立医院综合改革真抓实干成效较为明显的地方”的激励支持;
    4、欧宝体育官网入口市人民医院获评全国卫生计生系统先进集体,成为全国建立现代医院管理制度试点的广东唯一县医院,被中央改革办刊文“改革取得成功”并专报中央深改组及各部委。

    专科能力建设做加法实现“大病不出县”


    能力提升的关键靠人才,欧宝体育官网入口坚持围绕县域群众的健康需求不动摇,以欧宝体育官网入口市人民医院为领头羊,创新实行“平台+生态”的双轮驱动战略,“一借一长”引育人才,汇聚了一支县域医疗保障强大队伍。

    近五年来,欧宝体育官网入口市人民医院有入职博士19人、进站开展博士后研究工作13人、硕士123人,聚集了429名高级欧宝体育入口专家。目前,欧宝体育官网入口市医疗卫生技术人员有7552名,比2015年增加了1305人,增长了21.3%。其中副高欧宝体育入口以上474名,比2015年增加了135人,增长了40.1%。博士8名,博士后2名,研究生以上164名,本科以上1909名,均比“十二五”时期均大幅增长。

    据广东省卫生健康委统计公布,欧宝体育官网入口市县域住院率连续6年排名全省57个县(市)的第1位,2019年达到为96.2%。全市能开展232种常见病疑难病和211种关键技术手术,占广东省卫健委确定的病例手术总数的97%,技术能力排名全省县级第一。欧宝体育官网入口拥有2家三级甲等医院(中医院),欧宝体育官网入口市人民医院、欧宝体育官网入口市中医院综合服务能力分别在全省县级同类医院中排名第1位,欧宝体育官网入口市妇幼保健院综合服务能力在全省县级同类医院中排名第3位,汇聚成为欧宝体育官网入口及周边县域医疗保障的强大力量。

    目前,欧宝体育官网入口市人民医院在全省127家三级综合医院DRG能力指数排名第19名,获评5个省级专科、6个省级研究基地、2个高校重点学科、高校重点实验室1个,通过国家药物临床试验机构(GCP)资格认定、国家级标准版胸痛中心认证,获评国家高级卒中中心建设单位。欧宝体育官网入口市中医院建成国家中医特色专科2个,省重点专科3个,欧宝体育官网入口市妇幼保健院重点发展妇科、产科、儿科。已打造了一批省级专科群和研究基地,已具备区域医疗中心的服务能力,仅欧宝体育官网入口市人民医院2019年服务的出院量高达12.2万人次,当中43%的病人来自欧宝体育官网入口市外。

    在近期全国所有部级、省级、地级市以及县域共1289家三级综合公立医院的首次“国考”榜单中,医院排名在全国283位,粤西第二。在县域医疗龙头带动作用下,欧宝体育官网入口县域内住院率稳居95%左右,提前四年实现“大病不出县”的国家医改目标。


    创建“双闭环”“常见病不出镇、小病不出村”


    欧宝体育官网入口市以过硬的医疗实力为基础,从以治病为中心向以健康为中心转变。欧宝体育官网入口市人民医院创新建立“两个闭环”:通过“云端技术”建立乡村医生服务闭环,通过“村医通”建立“院-家”村民服务闭环,夯实基层互联网医共体建设,兜底托起镇村医疗网,让群众有更好服务体验和健康保障。

     

    | 建立乡村医生服务闭环


    在欧宝体育官网入口市委市政府拨款800万元的大力支持下,欧宝体育官网入口市人民医院自筹300万元,于2019年8月率先在茂名地区启动互联网医院建设。医院通过“云端技术”建立县镇村乡村医生可视化服务闭环,欧宝体育官网入口的32家乡镇卫生院、卫生服务中心和439个行政村卫生站共享城里三甲医院的专家。专家线上面对面指导分级诊疗和远程培训乡村医生,通过大数据平台对镇村居民进行慢病管理。

    欧宝体育官网入口市互联网总医院以欧宝体育官网入口市人民医院为核心,建设成立了七大技术中心——远程医疗会诊中心、影像诊断中心、心电诊断中心、医学检验中心、消毒供应中心、病理诊断中心、急救指挥中心,全面加强医疗信息化建设,为基层医疗机构提供远程会诊、医学影像、检验、心电、超声诊断和消毒供应等服务,实现县域内医共体技术服务和管理同质化。目前已覆盖全部镇卫生院和公建规范化村卫生站,可和三甲医院互通病历、检查检验、影像等资料。

    近年来,欧宝体育官网入口市镇村医疗机构门诊人次占比86%,是全省平均水平的1.7倍;乡镇医院住院人次占比39%,是全省平均水平的3.3倍。全部基层卫生院可开展一级手术,过半数的卫生院可开展二级手术。常见病可在镇级卫生院治愈,疑难病及危急重症可在县级医院治愈。上下联动,优质资源下沉强基层,兜底托起乡镇群众健康生活的底线,推动分级诊疗新模式落实。

     

    | 建立村民服务闭环


    为了缓解农村“村医水平低守护健康难、村民获取健康知识难和出门求医难”的三难问题,欧宝体育官网入口市致力打通健康最后一公里,建立“村医通”村民服务闭环,做村民身边的医生。村医通已覆盖全市439个村委会的22万户乡村家庭100多万村民,日常实现在微信群免费问诊、健康宣教等,让村民“小病不出村”。截至目前,已发布健康科普文章573篇,提供免费健康咨询解答12.6万人次,30多名急性胸痛心梗病人经由村医通获得及时救治。

    此外,欧宝体育官网入口市积极推进村级卫生站规范化建设,筑牢网底,全面完成438间卫生站公建规范化建设,以村卫生站产权公有化为核心,对乡村医生实行聘用制,加强乡村医生队伍建设,推进镇村卫生服务一体化建设。还通过“同心圆”工程及市直医院对乡村加强业务培训,提高乡村医生诊疗水平。将乡村医生纳入镇卫生院管理,合理调配空缺村卫生站乡村医生。目前,所有村卫生站均可开展中医适宜技术服务,可开展40%左右的基本公共卫生服务项目。


    服务体系经受新冠疫情考验从“大病不出县”到“抗疫不离家”


    疫情期间,欧宝体育官网入口以“云端医院+村医通”模式守住县镇村防疫战线,解决疫情期间村民及普通患者“足不出户”的健康需求,实现从“大病不出县”到“抗疫不离家”。


    | 打造线上云医院 免费问诊,当好乡村“守门人”


    组织党员专家带头在线上开展疫情防控知识培训,为村医开通云门诊,指导分级诊疗+分级隔离;开设网上发热门诊、新型肺炎网上咨询、AI医生辅助群众自我判断等服务,村民在村卫生站与专家线上“面对面”问诊。疫情至今医院已累计为3966例发热门诊、常见病、慢性病等患者提供了免费咨询服务,让村民“足不出村”可获得优质的医疗服务和疫情防护指引,努力切断传播途径降低交叉感染风险。

    | 构筑线下防疫墙 送装备增强乡村“前哨”防控力


    组织全市卫生健康系统近千名党员医护人员分批次下乡援助,把400支电子额温枪、8000个医用口罩、750瓶医用酒精、750本防疫手册送入村,全市乡镇的439个村委会卫生站,人手一份,力争做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,联防联控筑牢“防疫墙”。

    2月22日,国家卫健委推介基层抗疫“欧宝体育官网入口经验”——“云端医院+村医通”筑牢县镇村三级防疫网,向全国推广:欧宝体育官网入口市“村医通+云端医院”全面覆盖镇村,线上线下面向全市群众提供免费诊疗和健康咨询服务,解决疫情期间村民及普通患者“足不出户”的健康需求,筑牢农村疫情防控网。


    转载自广东卫生在线