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  • 超声内镜“透视”+精准定位微创剥除早期食道癌
       发表日期:2021-04-14 17:32:01

    “多亏有超声内镜,医生不用开刀就帮我切掉早期食管癌,既安全又省事省钱!”受益于欧宝体育官网入口市人民医院运用超声内镜贴着病灶精准的“透视定位”,现年56岁的村妇陈姨近期接受该院专家内镜粘膜下剥离术,不开刀成功切除早期癌变组织,达到了治愈性切除。如今,陈姨已康复出院。

    “闹肚子”三个多月,上腹部反复闷痛,每天排稀便两至三次……欧宝体育官网入口市潭头镇的陈姨近来总是愁眉苦脸,胃口不好,连带着体重下降不少。在家人陪伴下,她住进了欧宝体育官网入口市人民医院消化内科二区就医,接受胃镜检查。“食管内有异常隆起,病理诊断为食管癌。”胃肠闹腾的病因竟然是患上癌肿,这可把陈姨一家人吓着了。

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    专家在为陈姨做超声内镜检查。

    “早期还是晚期?要不要开胸手术?手术后还会复发吗?”面对陈姨及家人的种种担忧,医院专家建议陈姨先做超声内镜检查,进一步明确诊断。

    超声内镜是什么?“简单说,这就是内镜+‘精准’超声,相当于给普通胃肠镜装上‘透视’功能。” 该院消化内科二区的林佐光主任指出,它可以在食管内部贴着肿瘤做检查,不用隔着肚皮和肌肉,可以精确显示肿瘤侵犯到哪一层组织,界定切除范围。与普通消化内镜相比,超声内镜的优势在于不仅能发现消化道腔内表面的病变,还能发现病变是否侵犯到消化道“里面”的各层组织。

    幸运的是,超声内镜检查为陈姨带来了好消息。“食管癌变组织才侵犯到粘膜层,属于早期癌变,可以通过内镜下治疗切除,不用开胸手术。”专家的话让陈姨心定了不少。

    经过周密准备后,由消化内科二区杨勇副主任联合无痛中心的专家团队,为陈姨施行早期食管癌内镜粘膜下剥离术(ESD),这十分考验医生的操作技巧。

    最终,在精心操作下,手术顺利完成,病灶被完整取出并送病理检查。随后,病理结果确认:为高级别上皮内瘤变(即早期食管癌),所有切缘及基底干净而且没有浸润累及,达到了治愈性切除。获悉这个理想的结果,陈姨悬着的心终于放下了!

    据悉,超声内镜不仅可以对食道、胃肠道病变进行观察,还可以对周边的胆管、胰腺、后腹膜、纵隔、胸腹部大血管等重要器官及周边结构进行动态扫描,发现常规的形态学定位方法(B超、CT、核磁共振)难以发现的细微肿瘤或者结石,从而指导采取相应的治疗措施。